आक्रामक रक्तचाप निगरानी प्रक्रियाहरू

1.सफल क्याथेटराइजेसन पछि, छालालाई सुक्खा, सफा र रगत बगाउनबाट मुक्त राख्नुहोस्।प्रतिदिन १ पटक प्रतिस्थापन गर्नुहोस् लागू गर्नुहोस्, कुनै पनि समयमा कुनै पनि समयमा कीटाणुशोधन प्रतिस्थापनमा रक्तस्राव हुन्छ।

2.क्लिनिकल निगरानीलाई बलियो बनाउनुहोस् र शरीरको तापक्रम दिनको ४ पटक निगरानी गर्नुहोस्।बिरामीलाई उच्च ज्वरो, चिसो लागेमा संक्रमणको स्रोत समयमै खोजी गर्नुपर्छ ।आवश्यक भएमा, निदानमा सहयोग गर्न ट्यूब कल्चर वा ब्लड कल्चर लिइन्छ, र एन्टिबायोटिकहरू ठीकसँग प्रयोग गर्नुपर्छ।

3.क्याथेटर धेरै लामो समयसम्म राख्नु हुँदैन, र संक्रमणको लक्षण देखिएपछि तुरुन्तै क्याथेटर हटाउनु पर्छ।सामान्य अवस्थामा, रक्तचाप सेन्सर 72 घण्टा भन्दा बढी र सबैभन्दा लामो एक हप्ता सम्म राख्नु पर्छ।यदि यो जारी राख्न आवश्यक छ।दबाव मापन साइट प्रतिस्थापन गर्नुपर्छ।

4.प्रत्येक दिन ट्यूबहरू जडान गर्ने हेपरिन पातलो प्रतिस्थापन गर्नुहोस्।इन्ट्राडक्टल थ्रोम्बोसिस रोक्नुहोस्।

5. धमनी पंचर साइटको टाढाको छालाको रंग र तापक्रम असामान्य छ कि छैन भनी नजिकबाट अवलोकन गर्नुहोस्।यदि लिक्विड एक्स्ट्राभ्यासेसन फेला पर्यो भने, पंचर साइट तुरुन्तै तान्नु पर्छ, र रातो र सुन्निएको क्षेत्रमा 50% म्याग्नेसियम सल्फेट भिजेको हुनुपर्छ, र इन्फ्रारेड थेरापी पनि विकिरण गर्न सकिन्छ।

6. स्थानीय रक्तस्राव र हेमेटोमा: (१) जब पन्चर फेल हुन्छ र सुई तानिन्छ, स्थानीय क्षेत्र दबाबमा गज बल र फराकिलो टाँसिएको टेपले छोप्न सकिन्छ। रगतको सुईको बिन्दुमा प्रेसर ड्रेसिङको केन्द्र राख्नुपर्छ। भाँडा, र स्थानीय क्षेत्र 30 मिनेट दबाब ड्रेसिङ पछि हटाउन आवश्यक छ भने।(2) शल्यक्रिया पछि।बिरामीलाई अपरेटिभ साइडमा खुट्टा सीधा राख्न भनियो।र यदि बिरामीले छोटो अवधिमा रक्तस्राव रोक्न गतिविधिहरू गरिरहेको छ भने स्थानीय अवलोकनमा ध्यान दिनुहोस्।हेमाटोमा ५०% म्याग्नेसियम सल्फेट वेट कम्प्रेस वा स्पेक्ट्रल इन्स्ट्रुमेन्ट स्थानीय विकिरण सुई हुन सक्छ र परीक्षण ट्यूबलाई दृढतापूर्वक फिक्स गर्नुपर्छ, विशेष गरी जब रोगी उत्तेजित हुन्छ, कडाईका साथ आफ्नै एक्सट्युबेशन रोक्नुपर्दछ। (३) धमनी दबाव ट्यूबको जडान नजिक हुनुपर्छ। जडान विच्छेद पछि रक्तस्रावबाट बच्न जोडिएको।

7. डिस्टल लिम्ब इस्केमिया:

(१) इन्ट्युटेड धमनीको संपार्श्विक परिसंचरण शल्यक्रिया गर्नु अघि पुष्टि गरिनुपर्छ, र धमनीमा घाउ भएमा पङ्क्चरबाट बच्नुपर्छ।

(२) उपयुक्त पन्क्चर सुई छनोट गर्नुहोस्, सामान्यतया वयस्कहरूको लागि 14-20 ग्राम क्याथेटर र बच्चाहरूको लागि 22-24 ग्राम क्याथेटर।धेरै मोटो नहुनुहोस् र तिनीहरूलाई बारम्बार प्रयोग गर्नुहोस्।

(३) हेपरिन सामान्य सलाइनको ड्रपिङ सुनिश्चित गर्न टिको राम्रो प्रदर्शन कायम राख्नुहोस्;सामान्यतया, प्रत्येक चोटि धमनीको रगत प्रेसर ट्यूब मार्फत निकालिन्छ, यसलाई तुरुन्तै हेपरिन सलाइनले पखाल्नु पर्छ।दबाव मापन को प्रक्रिया मा।रक्त नमूना सङ्कलन वा शून्य समायोजन, यो कडाई intravascular एयर एम्बोलिज्म रोक्न आवश्यक छ।

(4) जब मनिटरमा दबाव वक्र असामान्य छ, कारण पत्ता लगाउनु पर्छ।यदि पाइपलाइनमा रगत जमेको छ भने, यसलाई समयमै हटाउनु पर्छ।धमनी एम्बोलिज्म रोक्न रगत थक्कालाई भित्र नदिनुहोस्।

(5) अपरेटिभ पक्षको टाढाको छालाको रंग र तापमानलाई नजिकबाट अवलोकन गर्नुहोस्, र ipsilateral औंलाको रगत अक्सिजन संतृप्ति मार्फत हातको रक्त प्रवाहलाई गतिशील रूपमा निगरानी गर्नुहोस्।पहेंलो छाला, तापक्रम घट्ने, सुन्निने र दुखाइ जस्ता इस्केमिया लक्षणहरूमा असामान्य परिवर्तनहरू देखा पर्दा एक्सट्युबेशन समयमै हुनुपर्छ।

(६) यदि अंगहरू स्थिर छन् भने, तिनीहरूलाई औठीमा बेर्नुहोस् वा धेरै कसीसँग बेर्नुहोस्।

(७) धमनी क्याथेटराइजेशनको अवधि थ्रोम्बोसिससँग सकारात्मक रूपमा सम्बन्धित छ।बिरामीको परिसंचरण कार्य स्थिर भएपछि, क्याथेटरलाई समयमै हटाउनु पर्छ, सामान्यतया 7 दिन भन्दा बढी हुँदैन।